بیماری عروق کرونری (CHD) زمانی رخ می دهد که شریان های کرونری قلب توسط رسوب چربی _ آترواسکروز _ تنگ شوند. این حالت سبب ایجاد محدودیت در مقدار خون و اکسیژن لازم قلب می شود خصوصاً در هنگام انجام فعالیت های بدنی که تقاضای ماهیچه قلب به آن دو بیشتر است.
این مقاله دربرگیرنده موارد زیر است: ? نشانه های بیماری قلبی چیست؟ ? تشخیص علائم بیماری ? عوامل بیماری عروق کرونری قلب چیست؟ ? چه افرادی در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند؟
? نشانه های بیماری قلبی چیست:
مهمترین نشانه بیماری عروق کرونری قلب آنژین است. این آنژین در نتیجه نرسیدن اکسیژن کافی به ماهیچه قلب می باشد که خود ناشی از کاهش جریان خون رگ ها است. آنژین همراه با احساس سنگینی، گرفتگی و یا درد در میانه قفسه سینه است که این احساس ممکن است به بازوان، گردن، چانه، صورت، کمر یا شکم کشیده و یا اینکه فقط این اندام را تحت تأثیر قرار دهد. آنژین بیشتر در هنگام فعالیت به سراغ افراد می آید. مثلاً هنگام دویدن برای اتوبوس، هنگام بازی تنیس یا فوتبال و یا هنگام بالا رفتن از پلکان و سربالایی. این آنژین همچنین ممکن است در یک هوای سرد پس از صرف وعده غذایی سنگین و یا هنگامی که فرد دچار استرس است به سراغ او بیاید. آنژین با استراحت بدنی و یا مصرف دارو فروکش می کند.
متأسفانه برای بسیاری از مردم اولین نشانه ای که حاکی از اختلال در عملکرد قلب است، حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد است. این حمله زمانی صورت می گیرد که لخته خون ایجاد شده در شریان های کرونری مانع عبور و رسیدن خون لازم به بخشی از ماهیچه قلب می شود. درد حمله قلبی غالباً شدید بوده و ممکن است با رودل (سوءهاضمه) اشتباه گرفته شود. ضمناً حمله قلبی مانند آنژین با استراحت فعالیت بدنی فروکش نمی کند.
سایر نشانه های این حمله عبارتند از: تعریق، سردردهای خفیف، تهوع و تنگی نفس. این نشانه ها نیز برخلاف آنژین با استراحت تسکین نمی یابند.
? تشخیص علائم بیماری:
داشتن نشانه های زیر ضرورتاً به معنی مبتلا بودن به بیماری عروق کرونری قلب نیست. چرا که این علائم می تواند بی ضرر بوده و یا ناشی از سایر بیماری ها باشند. اما در صورت مشاهده این علائم بهتر است به پزشک مراجعه شود.
تنگی نفس غیرعادی هنگام انجام فعالیت های سبک و در هنگام استراحت.
آنژین، درد قفسه سینه: داشتن احساس سنگینی و گرفتگی در قفسه سینه هنگامی که فرد مشغول فعالیت و یا دچار استرس و هیجان شده است. همچنین این احساس ممکن است به بازوان، گردن، چانه، صورت، کمر یا شکم نیز کشیده شود.
ضربان قلب: داشتن ضربان قلبی سریع و غیرعادی خصوصاً اگر در چندین روز تکرار شود و در هر بار چندین ساعت ادامه پیدا کند.
غش کردن: غش کردن به علت نرسیدن اکسیژن کافی به مغز است که دلایل زیادی نیز برای آن وجود دارد. اگرچه غش کردن همیشه نشانه خطرناکی نیست اما بهتر است پزشک خود را از این وضعیت آگاه کنید.
احتباس مایع بین بافتی که همراه با تورم بافت ها است در اصطلاح پزشکی ادم ((oedema: ادم به تجمع غیرعادی مایع بافت ها مثلاً بافت های مچ و ساق پا، شش ها و شکم گفته می شود. اگرچه این تجمع مثلاً در یک روز گرم کاملاً عادی است ولی تورم حاصله از آن در بافت ها می تواند نشانه ای از اختلال در پمپاژ قلب باشد.
رگه های کبودی در ناخن و اطراف لب ها سیانوزیس Cyanosis)): ظهور این حالت کبودی می تواند به علت کمبود شدید اکسیژن در خون باشد.
خستگی: خستگی نشانه متداولی است که دلایل فراوانی برای آن وجود دارد. مثلاً افسردگی یکی از این دلایل است. ولی در صورت داشتن خستگی غیرعادی خصوصاً زمانی که دلایلش مشخص نیست، باید به پزشک مراجعه کرد.
درد شدید قفسه سینه که در هنگام استراحت ظاهر می شود. این درد همراه با تعریق، سردرد خفیف، تهوع و تنگی نفس است. این درد که بیشتر از ?? دقیقه طول می کشد می تواند حمله ای قلبی باشد. در این هنگام باید فوراً با اورژانس تماس گرفت تا مراقبت های درست به بیمار برسد و آسیب وارده به ماهیچه قلب کمتر شود.
? عوامل بیماری عروق کرونری قلب چیست:
عامل مهم این بیماری آترواسکروز است. آترواسکروز به تراکم رسوب چربی در جداره شریان های تغذیه کننده قلب گفته می شود. این تراکم زمانی به وجود می آید که جداره این شریان ها توسط یک لایه نازک رسوب هلیم مانند (آتروم atheroma) پوشانده شود. آتروم خود نیز از لایه های پرچرب کلسترول و ضایعات سلولی ساخته می شود. لایه های چربی برجستگی هایی را در جداره شریان ها ایجاد می کنند که در اصطلاح به آنها پلاک (plaques) گفته می شود. این پلاک ها با تنگ کردن شریان ها احتمال لخته شدن خون را بیشتر می کنند. پلاک های در حال رشد مانع رسیدن مواد غذایی به جداره شریان ها و سخت شدن این جداره ها (تصلب شرایین) می شوند. با سخت شدن جداره ها فشار خون بالا می رود که خود خطر ابتلا به بیماری عروق کرونری قلب را افزایش می دهد    
بیماری قلبی چیست؟  
 
     
     
 بیماری عروق کرونری (CHD) زمانی رخ می دهد که شریان های کرونری قلب توسط رسوب چربی _ آترواسکروز _ تنگ شوند. این حالت سبب ایجاد محدودیت در مقدار خون و اکسیژن لازم قلب می شود خصوصاً در هنگام انجام فعالیت های بدنی که تقاضای ماهیچه قلب به آن دو بیشتر است.
این مقاله دربرگیرنده موارد زیر است: ? نشانه های بیماری قلبی چیست؟ ? تشخیص علائم بیماری ? عوامل بیماری عروق کرونری قلب چیست؟ ? چه افرادی در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند؟
? نشانه های بیماری قلبی چیست:
مهمترین نشانه بیماری عروق کرونری قلب آنژین است. این آنژین در نتیجه نرسیدن اکسیژن کافی به ماهیچه قلب می باشد که خود ناشی از کاهش جریان خون رگ ها است. آنژین همراه با احساس سنگینی، گرفتگی و یا درد در میانه قفسه سینه است که این احساس ممکن است به بازوان، گردن، چانه، صورت، کمر یا شکم کشیده و یا اینکه فقط این اندام را تحت تأثیر قرار دهد. آنژین بیشتر در هنگام فعالیت به سراغ افراد می آید. مثلاً هنگام دویدن برای اتوبوس، هنگام بازی تنیس یا فوتبال و یا هنگام بالا رفتن از پلکان و سربالایی. این آنژین همچنین ممکن است در یک هوای سرد پس از صرف وعده غذایی سنگین و یا هنگامی که فرد دچار استرس است به سراغ او بیاید. آنژین با استراحت بدنی و یا مصرف دارو فروکش می کند.
متأسفانه برای بسیاری از مردم اولین نشانه ای که حاکی از اختلال در عملکرد قلب است، حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد است. این حمله زمانی صورت می گیرد که لخته خون ایجاد شده در شریان های کرونری مانع عبور و رسیدن خون لازم به بخشی از ماهیچه قلب می شود. درد حمله قلبی غالباً شدید بوده و ممکن است با رودل (سوءهاضمه) اشتباه گرفته شود. ضمناً حمله قلبی مانند آنژین با استراحت فعالیت بدنی فروکش نمی کند.
سایر نشانه های این حمله عبارتند از: تعریق، سردردهای خفیف، تهوع و تنگی نفس. این نشانه ها نیز برخلاف آنژین با استراحت تسکین نمی یابند.
? تشخیص علائم بیماری:
داشتن نشانه های زیر ضرورتاً به معنی مبتلا بودن به بیماری عروق کرونری قلب نیست. چرا که این علائم می تواند بی ضرر بوده و یا ناشی از سایر بیماری ها باشند. اما در صورت مشاهده این علائم بهتر است به پزشک مراجعه شود.
تنگی نفس غیرعادی هنگام انجام فعالیت های سبک و در هنگام استراحت.
آنژین، درد قفسه سینه: داشتن احساس سنگینی و گرفتگی در قفسه سینه هنگامی که فرد مشغول فعالیت و یا دچار استرس و هیجان شده است. همچنین این احساس ممکن است به بازوان، گردن، چانه، صورت، کمر یا شکم نیز کشیده شود.
ضربان قلب: داشتن ضربان قلبی سریع و غیرعادی خصوصاً اگر در چندین روز تکرار شود و در هر بار چندین ساعت ادامه پیدا کند.
غش کردن: غش کردن به علت نرسیدن اکسیژن کافی به مغز است که دلایل زیادی نیز برای آن وجود دارد. اگرچه غش کردن همیشه نشانه خطرناکی نیست اما بهتر است پزشک خود را از این وضعیت آگاه کنید.
احتباس مایع بین بافتی که همراه با تورم بافت ها است در اصطلاح پزشکی ادم ((oedema: ادم به تجمع غیرعادی مایع بافت ها مثلاً بافت های مچ و ساق پا، شش ها و شکم گفته می شود. اگرچه این تجمع مثلاً در یک روز گرم کاملاً عادی است ولی تورم حاصله از آن در بافت ها می تواند نشانه ای از اختلال در پمپاژ قلب باشد.
رگه های کبودی در ناخن و اطراف لب ها سیانوزیس Cyanosis)): ظهور این حالت کبودی می تواند به علت کمبود شدید اکسیژن در خون باشد.
خستگی: خستگی نشانه متداولی است که دلایل فراوانی برای آن وجود دارد. مثلاً افسردگی یکی از این دلایل است. ولی در صورت داشتن خستگی غیرعادی خصوصاً زمانی که دلایلش مشخص نیست، باید به پزشک مراجعه کرد.
درد شدید قفسه سینه که در هنگام استراحت ظاهر می شود. این درد همراه با تعریق، سردرد خفیف، تهوع و تنگی نفس است. این درد که بیشتر از ?? دقیقه طول می کشد می تواند حمله ای قلبی باشد. در این هنگام باید فوراً با اورژانس تماس گرفت تا مراقبت های درست به بیمار برسد و آسیب وارده به ماهیچه قلب کمتر شود.
? عوامل بیماری عروق کرونری قلب چیست:
عامل مهم این بیماری آترواسکروز است. آترواسکروز به تراکم رسوب چربی در جداره شریان های تغذیه کننده قلب گفته می شود. این تراکم زمانی به وجود می آید که جداره این شریان ها توسط یک لایه نازک رسوب هلیم مانند (آتروم atheroma) پوشانده شود. آتروم خود نیز از لایه های پرچرب کلسترول و ضایعات سلولی ساخته می شود. لایه های چربی برجستگی هایی را در جداره شریان ها ایجاد می کنند که در اصطلاح به آنها پلاک (plaques) گفته می شود. این پلاک ها با تنگ کردن شریان ها احتمال لخته شدن خون را بیشتر می کنند. پلاک های در حال رشد مانع رسیدن مواد غذایی به جداره شریان ها و سخت شدن این جداره ها (تصلب شرایین) می شوند. با سخت شدن جداره ها فشار خون بالا می رود که خود خطر ابتلا به بیماری عروق کرونری قلب را افزایش می دهد